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【548已解禁,今天6300/8000,我要进手术室了,549是没法改了,争取明天6000/8000补回来】
【因为最近又要写产科的东西,所以也科普一下产科。太复杂的没意思,就说一说产妇肥胖的问题。内容都是转载,而且字数多达2w1,估计要分5期】
【妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理——国际妇产科联盟指南】
摘要:
妇产科医生有能力通过产妇和女性保健服务影响人口健康。肥胖在育龄妇女中很常见,患病率在中低收入和高收入国家中都在上升[1]。肥胖影响评估、监测和干预的需求,并可能影响孕产妇和新生儿的结局。妇产科医生需要相关的指导,以提供肥胖的育龄妇女在与妊娠有关的所有时间点的诊疗,包括如何处理可修正的危险因素,如饮食和体育运动。
目前已制定的指南很多,尽管在范围、方法和个别建议方面有所不同。国际妇产科联盟(,FIGO)委员会关于妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理[表1]回顾了以往发表的国际文献中证据较为确凿的临床实践建议[表2-4]。可作为一个实用性的资源,以帮助妇产科医生处理肥胖女性。
我们强调临床医生利用这段与女性接触密集时间,在预防和处理女性妊娠前、妊娠期、产后肥胖方面发挥作用。FIGO期望根据本指南建议中所提供的信息,结合当地的需求、实践、政策和可利用资源,进而制定出具有循证依据又有自己国家针对性的肥胖管理指南。
表1FIGO委员会妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理指南
时间点A:妊娠前
A.1所有女性都应该测量体重和身高,并计算体质指数(BMI,计算方式为体重(kg)除以身高(m)的平方)。应考虑种族差异。
A.2所有BMI≥30的妇女都应被告知肥胖对生育的影响、妊娠和分娩期间肥胖的直接风险以及肥胖对健康的长期影响,包括她们及其子女发生非传染性疾病的风险相对更高。
A.3应该鼓励所有肥胖女性通过调控饮食和健康的生活方式减肥,包括适度的体育运动。如果有指征,可以考虑其他减肥干预措施,包括减肥手术。
A.4建议所有肥胖的女性在拟妊娠前每天服用至少0.4mg(400μg)叶酸,依情况可考虑增至每天5mg,持续至少1~3个月。
时间点B:妊娠期
B.1在第一次产前检查时
【548已解禁,今天6300/8000,我要进手术室了,549是没法改了,争取明天6000/8000补回来】
【因为最近又要写产科的东西,所以也科普一下产科。太复杂的没意思,就说一说产妇肥胖的问题。内容都是转载,而且字数多达2w1,估计要分5期】
【妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理——国际妇产科联盟指南】
摘要:
妇产科医生有能力通过产妇和女性保健服务影响人口健康。肥胖在育龄妇女中很常见,患病率在中低收入和高收入国家中都在上升[1]。肥胖影响评估、监测和干预的需求,并可能影响孕产妇和新生儿的结局。妇产科医生需要相关的指导,以提供肥胖的育龄妇女在与妊娠有关的所有时间点的诊疗,包括如何处理可修正的危险因素,如饮食和体育运动。
目前已制定的指南很多,尽管在范围、方法和个别建议方面有所不同。国际妇产科联盟(,FIGO)委员会关于妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理[表1]回顾了以往发表的国际文献中证据较为确凿的临床实践建议[表2-4]。可作为一个实用性的资源,以帮助妇产科医生处理肥胖女性。
我们强调临床医生利用这段与女性接触密集时间,在预防和处理女性妊娠前、妊娠期、产后肥胖方面发挥作用。FIGO期望根据本指南建议中所提供的信息,结合当地的需求、实践、政策和可利用资源,进而制定出具有循证依据又有自己国家针对性的肥胖管理指南。
表1FIGO委员会妊娠前、妊娠期、产后肥胖管理指南
时间点A:妊娠前
A.1所有女性都应该测量体重和身高,并计算体质指数(BMI,计算方式为体重(kg)除以身高(m)的平方)。应考虑种族差异。
A.2所有BMI≥30的妇女都应被告知肥胖对生育的影响、妊娠和分娩期间肥胖的直接风险以及肥胖对健康的长期影响,包括她们及其子女发生非传染性疾病的风险相对更高。
A.3应该鼓励所有肥胖女性通过调控饮食和健康的生活方式减肥,包括适度的体育运动。如果有指征,可以考虑其他减肥干预措施,包括减肥手术。
A.4建议所有肥胖的女性在拟妊娠前每天服用至少0.4mg(400μg)叶酸,依情况可考虑增至每天5mg,持续至少1~3个月。
时间点B:妊娠期
B.1在第一次产前检查时